傳播途徑
艾滋病傳染主要是通過(guò)性行為，體液的交流而傳播。體液主要有：精液，血液,陰道分泌物，乳汁、腦脊液和有神經(jīng)癥狀者的腦組織中。其他體液中，如眼淚、唾液和汗液，存在的數(shù)量很少，一般不會(huì)導(dǎo)致艾滋病的傳播。唾液傳播艾滋病病毒的可能性非常小。
(1)性交傳播
(2)血液傳播
(3)共用針具的傳播
(4)母嬰傳播
危害
對(duì)個(gè)人的危害
生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病人，健康狀況就會(huì)迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命。
心理、社會(huì)上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視，很難得到親友的關(guān)心和照顧。
對(duì)家庭的危害
社會(huì)上對(duì)艾滋病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)。由此容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。
因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源。當(dāng)他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化。有艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng)，或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終。(QIA千萬(wàn)不要嫖妓)
對(duì)社會(huì)的危害
艾滋病主要侵害那些年富力強(qiáng)的20-45歲的成年人，而這些成年人是社會(huì)的生產(chǎn)者、家庭的撫養(yǎng)者、國(guó)家的保衛(wèi)者。艾滋病削弱了社會(huì)生產(chǎn)力，減緩了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，人均出生期望壽命降低，民族素質(zhì)下降，國(guó)力減弱。社會(huì)的歧視和不公正待遇將許多艾滋病人及感染者推向社會(huì)，造成社會(huì)的不安定因素，使犯罪率升高，社會(huì)秩序和社會(huì)穩(wěn)定遭到破壞。
對(duì)兒童的影響
艾滋病使千千萬(wàn)萬(wàn)的兒童淪為孤兒，使千萬(wàn)無(wú)辜兒童被迫承受失去親人的痛苦，還要經(jīng)常忍受人們的歧視、失學(xué)、營(yíng)養(yǎng)不良以及過(guò)重的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。
治療
營(yíng)養(yǎng)治療
據(jù)《正分子醫(yī)學(xué)》(Orthomolecular Medicine)報(bào)告，一項(xiàng)由烏干達(dá)坎帕拉的門(mén)戈醫(yī)院所進(jìn)行的臨床試驗(yàn)顯示，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)可以改善感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒者的生活質(zhì)量和明顯延緩其艾滋病的發(fā)病。
Foster 博士認(rèn)為，這些營(yíng)養(yǎng)素的不足在很大程度上令艾滋病病毒感染者出現(xiàn)各種臨床癥狀，如硒和谷氨酸的嚴(yán)重匱乏可令免疫系統(tǒng)迅速崩潰，而色氨酸不足可在疾病后期表現(xiàn)為心理障礙。在非洲大部分艾滋病流行地區(qū)，土壤中的硒均含量很低。該被稱(chēng)為“硒CD4 T 細(xì)胞失控”(selenium CD4 T cell tailspin)的艾滋病發(fā)病理論是佐治亞大學(xué)的E. W. Taylor 醫(yī)學(xué)博士提出的。在非洲進(jìn)行的另外二個(gè)小規(guī)模的臨床試驗(yàn)也佐證了該理論。在這些試驗(yàn)中，艾滋病病毒感染者通過(guò)攝取Foster 博士的假設(shè)理論中的四種主要的營(yíng)養(yǎng)素而令身體狀況獲得了改善。
干細(xì)胞骨髓移植
據(jù)美國(guó)媒體2008年11月12日?qǐng)?bào)道，一名同時(shí)患有白血病和艾滋病的患者在接受干細(xì)胞骨髓移植手術(shù)后，體內(nèi)的HIV病毒居然也全部消失了。治愈這名美國(guó)男子的許特曼博士是血液學(xué)專(zhuān)家，而非艾滋病專(zhuān)家。他在準(zhǔn)備骨髓移植手術(shù)的過(guò)程中想起一篇論文，文中稱(chēng)一些人攜帶的一種突變基因似乎能讓他們先天具有抵御艾滋病病毒的能力，這種自雙親遺傳的基因稱(chēng)為“CCR5-Δ32(德?tīng)査?2)”，能夠阻礙艾滋病病毒對(duì)人體健康細(xì)胞的侵襲。許特曼博士便開(kāi)始尋找攜帶這種基因、且能與患者骨髓相配型的捐獻(xiàn)者。結(jié)果在80名骨髓配型成功的捐獻(xiàn)者中，第61人被檢測(cè)出帶有“德?tīng)査?2”突變基因。找到合適的配型者后，患者還在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行了一系列準(zhǔn)備事宜。他服用了一些效力強(qiáng)勁的藥物，接受了放射性治療，目的在于消滅其自身受到感染的骨髓細(xì)胞，使其免疫系統(tǒng)喪失功能。此外手術(shù)結(jié)束后，許特曼博士還停止給患者服用抗艾滋病的藥物，因?yàn)檠芯啃〗M擔(dān)心，這些藥物會(huì)干擾新骨髓細(xì)胞的生長(zhǎng)。
美國(guó)全國(guó)免疫疾病和傳染病研究所主任安東尼.福奇博士表示，這種手術(shù)如果用作臨床治療的話費(fèi)用太高，而且風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大，但還是值得鼓勵(lì)。
水果治療
最近國(guó)外又傳來(lái)消息說(shuō)，美國(guó)研究人員在歷經(jīng)3年多時(shí)間的深入研究后發(fā)現(xiàn)，石榴汁還有出色的抗HIV(艾滋病毒)作用。美國(guó)學(xué)者曾對(duì)十幾種常見(jiàn)水果果汁的抗HIV作用進(jìn)行了對(duì)比試驗(yàn)。這些水果包括蘋(píng)果、黑莓、藍(lán)莓、椰子、越橘、接骨木果、葡萄、葡萄柚、檸檬、酸橙、波蘿、石榴等市場(chǎng)常見(jiàn)果品。美國(guó)研究人員將這些果汁一律稀釋2~4倍，然后研究它們對(duì)于某種HIV-1 和CXCR4受體相結(jié)合的抑制作用(因?yàn)镠IV病毒主要通過(guò)上述受體侵害人體免疫細(xì)胞)。除藍(lán)莓、越橘、葡萄和酸橙的稀釋果汁對(duì)HIV-1略有抑制作用外，石榴汁(無(wú)論它產(chǎn)于何地)卻顯示出強(qiáng)大抑制HIV-1與人體CD-4受體結(jié)合的作用。
為何石榴具有與眾不同的抗HIV作用?美國(guó)科學(xué)家推測(cè)，這很可能與石榴汁含豐富的黃酮類(lèi)物質(zhì)有關(guān)。因?yàn)橹参稂S酮是一種多效生理活性物質(zhì)，它有抗氧化、抗癌、抗菌、抗病毒等多種作用。石榴汁防止HIV與人體CD-4受體結(jié)合與其所含的黃酮成分不無(wú)關(guān)系(當(dāng)然也可能與石榴汁中的未知活性成分有關(guān))。
這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果使美國(guó)醫(yī)學(xué)界感到振奮。因?yàn)槭裨诿绹?guó)是一種產(chǎn)量極大、且價(jià)廉物美的水果。不少美國(guó)人都有喝石榴汁的習(xí)慣(注：石榴鮮果含水量高達(dá)78%，故榨汁量較多)。美國(guó)學(xué)者建議，今后可將新鮮采收的石榴加工成稀釋2~3倍的果汁，作為天然艾滋病預(yù)防藥在高危人群中加以推廣，以防止艾滋病在窮人和青少年中的蔓延，降低艾滋病在第三世界國(guó)家的發(fā)病率。
其他方法
(一)抗HIV病毒藥物：疊氮胸苷，雙脫氧胞苷，雙脫氧肌苷，雙脫氧胸苷，蘇拉明，三氮唑核苷，磷甲酸鹽
(二)免疫調(diào)節(jié)藥物：a一干擾素，白細(xì)胞介素一2，粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM—CSF)和粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF) ，自體和異體的骨髓移植、胸腺移植、輸注淋巴細(xì)胞、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等，借用替代療法改善機(jī)體的免疫功能，但往往由于排斥反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致其效果短暫或難以肯定。
(三)機(jī)會(huì)性感染疾病的治療
1.抗原蟲(chóng)感染的治療：卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎，復(fù)方新諾明，戊烷脒，弓形體病，乙胺嘧啶，磺胺嘧啶，乙胺嘧啶加復(fù)方新諾明或加氯林可霉素。
2.抗病毒感染的治療：無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷，丙氧鳥(niǎo)苷，磷甲酸鹽，干擾素。
3.抗真菌感染的治療：二性霉素B，5一氟胞嘧啶，脒康唑，氟康唑。
4.抗細(xì)菌感染的治療：氧哌嗪青霉素，頭孢唑啉，頭孢氨噻污;綠膿桿菌感染，復(fù)達(dá)酸，環(huán)丙氟哌酸，頭孢第二代，先鋒美他醇，萬(wàn)古霉素，環(huán)丙氟哌酸，利福平，乙胺丁醇，異煙肼，吡嗪酰胺，多粘菌素B，慶大霉素。
(四)抗腫瘤治療：鬼臼毒素，長(zhǎng)春花堿，長(zhǎng)春新堿，博萊霉素，a一干擾素，環(huán)磷酰胺。
(五)中醫(yī)藥治療：中成藥唐草片【成份】老鸛草、金銀花、瓜蔞皮、柴胡、香薷、石榴皮、黃芪、甘草、木棉花、雞血藤、紅花、糯稻根、訶子、白花蛇舌草、菱角、銀杏葉、馬齒莧、胡黃連、龍葵、全蝎。有抑制病毒HIV-1復(fù)制作用。
(六)手術(shù)治療
(七)對(duì)癥治療：進(jìn)食困難者可用鼻胃管或靜脈注入高營(yíng)養(yǎng)，貧血或白細(xì)胞、血小板減少者可輸血，血漿蛋白較低者可輸入白蛋白或血漿。還應(yīng)注意給氧、補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)平衡。有絕望情緒和精神癥狀者，應(yīng)進(jìn)行心理和精神方面的安撫治療。有口腔潰瘍或皮膚損害者需加強(qiáng)洗潔等護(hù)理工作。
(八)疫苗療法
(九)艾滋病病毒感染致免疫系統(tǒng)異?？杀挥嗅槍?duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)逆轉(zhuǎn)，沒(méi)有接受抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒藥物治療的患者可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)以延緩艾滋病的發(fā)病
(十)艾滋病預(yù)防：最新市場(chǎng)上有芳心康樂(lè)寶殺菌膏的微生物殺滅劑。含有辛苯聚醇(O一9)、苯扎氯銨(BZK)、蘆薈膠等成分，多次經(jīng)國(guó)家人口計(jì)生委科研所、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病控制中心檢驗(yàn)、中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒學(xué)研究所實(shí)驗(yàn)：在1：2稀釋度下作用十分鐘均能達(dá)到100%滅活艾滋病病毒(HIV-1)。
近況
法國(guó)里昂，2009年9月24日——賽諾菲-安萬(wàn)特集團(tuán)旗下疫苗事業(yè)部賽諾菲巴斯德宣布了HIV試驗(yàn)疫苗使用安全，在預(yù)防HIV感染上具有一定療效。
根據(jù)試驗(yàn)申辦方美國(guó)陸軍軍醫(yī)局今天發(fā)布的試驗(yàn)最終結(jié)果，ALVAC? HIV和AIDSVAX? B/E初免-加強(qiáng)聯(lián)合疫苗與安慰劑相比使HIV感染率降低了31.2%。
窗口期
從受到艾滋病病毒感染，到體內(nèi)產(chǎn)生出艾滋病病毒抗體，這一段時(shí)間稱(chēng)為窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液檢測(cè)查不到艾滋病病毒抗體，結(jié)果呈陰性。窗口期的長(zhǎng)短個(gè)體有差異, 一般6周到三個(gè)月。[3]
預(yù)防
目前尚無(wú)預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。其方法是：
①堅(jiān)持潔身自愛(ài)，不賣(mài)淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。
②嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。
③不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
④不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。
⑤受艾滋病感染的婦女避免懷孕、哺乳。
⑥使用避孕套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。
⑦要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。
預(yù)防艾滋病的最簡(jiǎn)單的辦法就是每次性交的時(shí)候，為了避免有體液的交流，一定用避孕套。所以在西方一些國(guó)家，有些學(xué)校和組織都發(fā)放免費(fèi)的避孕套。但是沒(méi)有必要同時(shí)使用二個(gè)避孕套，反而容易造成破裂。吸毒者，絕對(duì)不可以和別人共用針具。艾滋病病毒不會(huì)通過(guò)空氣、食物、水等一般日常生活接觸傳播。艾滋病的傳播主要與人類(lèi)的社會(huì)行為有關(guān)，完全可以通過(guò)規(guī)范人們的社會(huì)行為而被阻斷，是能夠預(yù)防的。
身邊的人感染了艾滋病
首先，你不應(yīng)該歧視他，應(yīng)在精神上給予鼓勵(lì)，讓他積極配合醫(yī)生治療，戰(zhàn)勝病魔，同時(shí)讓他注意自己的行為，避免將病毒傳染給他人。其次，不必視病人為洪水猛獸而退避三舍，因?yàn)镠IV不能通過(guò)空氣、一般的社交接觸或公共設(shè)施傳播，與艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸不會(huì)感染HIV。一般接觸如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用工具和辦公用具等不會(huì)感染艾滋病;HIV不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐炊具、臥具、游泳池或公共浴池等傳播;蚊蟲(chóng)叮咬不傳播艾滋病。但是要避免共用牙刷和剃須刀。
易感人群
1.男性同性戀者包括雙性戀者，由于肛交，所以是艾滋病的高危人群。但同性戀不等于艾滋病。
2.吸毒者 經(jīng)靜脈注射毒品成癮者約占全部艾滋病病例的15%～17%，主要是因?yàn)槲具^(guò)程中反復(fù)使用了未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭，其中被艾滋病毒污染的注射器具造成了艾滋病在吸毒者中的流行和傳播，使吸毒者成為第二個(gè)最大的艾滋病危險(xiǎn)人群。濫用成癮性藥物和毒品是艾滋病多發(fā)和流行的一個(gè)重要原因。在歐美使用毒品的風(fēng)氣盛行并逐漸蔓延到亞洲(特別是泰國(guó))，據(jù)美國(guó)國(guó)家毒品濫用問(wèn)題研究所最近作出的調(diào)查報(bào)告指出，在全美國(guó)2.4億人口中，約有1億人非法使用過(guò)毒品，有3000萬(wàn)到4000萬(wàn)人經(jīng)常使用一種或多種毒品，另有200萬(wàn)人經(jīng)常使用迷幻藥，而迷幻藥可直接抑制免疫系統(tǒng)的功能。在亞洲的泰國(guó)，估計(jì)有10萬(wàn)靜脈吸毒者，其中75%在曼谷。有不少吸毒者同時(shí)又是同性戀者或其他性淫亂者，艾滋病在這些危險(xiǎn)因素重疊者中發(fā)病更多。美國(guó)吸毒人群中艾滋病抗體陽(yáng)性者約40萬(wàn)人之多，男性為女性的兩倍，另外據(jù)報(bào)導(dǎo)，與男性吸毒者有性接觸史的婦女，艾滋病發(fā)病率比一般人群高30多倍，表明因吸毒而引起的艾滋病發(fā)病率之高。但在不同地區(qū)，因社會(huì)文化、風(fēng)俗和生活方式的不同，因吸毒而染上艾滋病毒的比例也大不一樣。美國(guó)大部分艾滋病人來(lái)自男性同性戀者和雙性戀人，而在歐洲來(lái)自吸毒的艾滋病患者較多，比如因注射吸毒成癮者而受感染的在意大利特別高，在羅馬、米蘭等大城市中，估計(jì)約為20%～70%。據(jù)1986年的資料，在意大利有51%的艾滋病是來(lái)自注射吸毒者;在西班牙48%的艾滋病患者來(lái)自吸毒者，瑞典為32%～42%，而在美國(guó)則為17%。由于吸毒者使用未消毒的針頭，還可染上其他傳染病如乙型肝炎等，并對(duì)免疫功能造成直接損害作用，從而使吸毒者更易成為艾滋病的攻擊者。
3.血友病患者 第三大易感人群為血友病患者，在所有艾滋病患者中，因血友病而感染病毒的占1%左右。因?yàn)檠巡∈且环N因體內(nèi)缺乏凝血因子Ⅷ(Ⅸ)(還有其它因子缺乏者，主要且最多的發(fā)病者是因子凝血因子Ⅷ或Ⅸ)而得的疾病，如果不輸入外源性凝血因子Ⅷ(Ⅸ)，則病人可以在受輕微外傷后就流血不止。據(jù)報(bào)導(dǎo)，凝血因子Ⅷ(Ⅸ)主要存在于治療血友病的血液制品凍干濃縮制劑中。而這種凍干濃縮制劑是近年的產(chǎn)品，暴露于傳染性病原體的危險(xiǎn)性較大，每一批號(hào)濃縮劑來(lái)自2000 至5000個(gè)不同供血者的血漿，目前在美國(guó)約有6%～8%的供血者帶有艾滋病毒，故有許多例子證明用美國(guó)生產(chǎn)的凝血因子Ⅷ或者和Ⅸ引起血友病病人感染艾滋病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，接受這種因子Ⅷ(Ⅸ) 治療的A型血的血友病人，血清艾滋病抗體陽(yáng)性率高達(dá)60% ～90%。在我國(guó)大陸曾有數(shù)例因使用因子Ⅷ(Ⅸ)而染上艾滋病的報(bào)導(dǎo);在香港的一次調(diào)查中，有71.2%的感染者為血友病患者。另外，根據(jù)對(duì)血友病的檢測(cè)分析，普通血友病患者本身機(jī)體中淋巴細(xì)胞成份已有輕度失調(diào)，這種免疫功能本身就有輕度異常的患者，就更易感染上艾滋病病毒。
4.接受輸血或血液制品者 除了抗血友病制劑外，其他血液與血液制品(濃縮血細(xì)胞、血小板、冷凍新鮮血漿)的輸注也與艾滋病的傳播有關(guān)。首 次報(bào)告的與輸血相關(guān)的艾滋病患者是一名嬰兒，該嬰兒接受了1名艾滋病病人提供的血液后發(fā)病。最近，有人總結(jié)了美國(guó) 18例與輸血有關(guān)的艾滋病病例的資料，這18例患者從接受輸血到臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為10～43個(gè)月(平均24.5個(gè)月) 出現(xiàn)卡波濟(jì)氏肉瘤的時(shí)間是在受血后16個(gè)月。這18例艾滋病病例分別接受了濃縮血細(xì)胞(16例)、冷凍血漿(12例)、全 血(9例)和血小板(8例)。在調(diào)查中至少發(fā)現(xiàn)8名供血者屬于艾滋病危險(xiǎn)人群。所以受血者受染與否與供血者是否艾滋病 人或是否屬艾滋病危險(xiǎn)人群有關(guān)。另?yè)?jù)廣州衛(wèi)生檢所在1986年9月至1989年期間對(duì)我國(guó)進(jìn)口的10批丙種球蛋白進(jìn)行艾滋病毒檢測(cè)，其中有8份(80%)艾滋病抗體陽(yáng)性，這表明使用進(jìn)口丙種球蛋白者也可成為艾滋病毒感染對(duì)象。 因?yàn)楝F(xiàn)在全世界已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，所以因?yàn)檩斞冒滩〔《镜臋C(jī)率是越來(lái)越小了。
5.與高危人群有性關(guān)系者與上述高危人群有性關(guān)系者是艾滋病的又一易感人群。 同性戀的易感性在前面已提過(guò)，這里主要講一下與高危人群有異性關(guān)系者對(duì)艾滋病的易感性。有許多例子可以證明艾 滋病可以在異性性生活中相互傳播。有人報(bào)告過(guò)兩例非靜脈 吸毒成癮者的女性艾滋病患者，她們也沒(méi)有輸血史，但是她們都有固定的男性艾滋病患者的性伙伴，盡管這種性關(guān)系是在 男患者診斷之前就已存在，但是輕癥或無(wú)癥狀的艾滋病同樣有傳染性。與同性戀者、血友病患者、受血者、靜脈吸毒者等高危人群發(fā)生性關(guān)系都可能染上艾滋病，因而成為艾滋病傳播 的易感人群。
6.艾滋病的其他高發(fā)人群 艾滋病從理論上說(shuō)任何人群都可易感，但真正的艾滋病易感人群主要為上面所提的五類(lèi)人群。從年齡上，艾滋病雖可 發(fā)生于任何年齡階段，但事實(shí)說(shuō)明90%以上發(fā)生于50歲以下的人群，而其中又主要發(fā)生在兩個(gè)年齡組，即20～40歲的成人組和嬰幼兒組。據(jù)從美國(guó)對(duì)21726例艾滋病的分析中可 看出，發(fā)病率以中青年為主，20～49歲占89%，其中30～39 歲占47%。在扎伊爾病人中，平均患病年齡為33.6歲，其中3/4的病人在20～39歲之間。這說(shuō)明青少年在艾滋病發(fā)病者 中居于重要位置。而且青少年艾滋病患者在以前大多為男性，但是統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明女性患者正在增加，男女性別比例已由 1985年的4：1下降到1988年的3：1，在1987年～1988年間女性患者增加了80%，那么，青少年患艾滋病的危險(xiǎn)因素 有哪些呢?低年齡組(20歲以下)主要因使用血制品和接受輸血而感染。據(jù)報(bào)導(dǎo)在15～16歲因接受輸血或血制品患者的比 例為72%，但隨著年齡增長(zhǎng)，這個(gè)比例則下降，到17～19歲降為20%;但是因性行為而染上艾滋病的則隨年齡的增加而 增加，從13～14歲的9%上升到15～16歲的24%和17～18 歲的69%，而20～24歲的男性患者中，90%以上是由于性接觸而染上艾滋病的，其中36%的患者是因同性戀行為而感 染，有7%還有靜脈注射毒品史。在女性中，最常見(jiàn)的原因是異性戀接觸(約占44%);其次為靜脈注射毒品成癮者(占 28%)，但是在所有女性青年成人的艾滋病患者中，有28%的人其配偶為男性靜脈注射毒品成癮者。 由于性別、民族或種族的不同，青少年艾滋病的發(fā)病率及發(fā)病原因也不同。在美國(guó)13～19歲年齡組中艾滋病發(fā)病率男 性(18/百萬(wàn))為女性(4/百萬(wàn))的4.5倍，黑人患者(27/百萬(wàn))和拉丁美洲人患者(25/百萬(wàn))分別為白種人(7/百萬(wàn))的3.8 倍和3。6倍。在白人青少年中，大部分(50%)經(jīng)血制品感染。24%經(jīng)同性戀接觸感染;在黑人中，44%的艾滋病患者經(jīng)同性 戀接觸感染，19%因異性關(guān)系感染;在拉丁美洲青少年患者中有35%經(jīng)靜脈注射毒品感染，29%經(jīng)同性戀性接觸感染。與白人相比，黑人和拉丁美洲青少年中異性戀性接觸和靜脈注 射毒品者比例較大，這是因?yàn)樗麄冎信曰颊咚急壤^多。由于患有艾滋病的母親也可通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道、乳汁傳播給出生前或出生后的嬰幼兒，因而由患有艾滋病的婦女所生的小孩，也是艾滋病的易感者。
世界艾滋病日
每年的12月1日。
1988年“全球共討，征服有期”(Join the Worldwide Effort)。
主題目的是要求世界各國(guó)廣泛開(kāi)展預(yù)防艾滋病的教育活動(dòng)，使人人都了解艾滋病的嚴(yán)重危害和掌握預(yù)防艾滋病的知識(shí)。最大限度地動(dòng)員社會(huì)公眾人人參與預(yù)防艾滋病活動(dòng)，以爭(zhēng)取最后終止艾滋病流行。
1989年 “我們的生活，我們的世界——讓我們相互關(guān)照”(Our Lives,Our World----Let's Take Care of Each Other)。
1990年“婦女和艾滋病"(Women and AIDS)。
這個(gè)主題要求從國(guó)家這個(gè)高度，引起全世界對(duì)婦女這些特殊問(wèn)題的重視，同時(shí)也突出了婦女參與全球與艾滋病作斗活動(dòng)的必要性。
1991年“共同迎接艾滋病的挑戰(zhàn)”(Sharing the Challenge)。
這個(gè)主題的目的在于呼吁各國(guó)政府都要行動(dòng)起來(lái)承擔(dān)預(yù)防和控制艾滋病的責(zé)任。
1992年“預(yù)防艾滋病，全社會(huì)的責(zé)任”(A Community Commitment)。
這個(gè)主題要求以社區(qū)為中心做好預(yù)防和控制艾滋病的工作，人人都要參與預(yù)防艾滋病活動(dòng)，而不應(yīng)將此看作僅僅是衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員的任務(wù)。
1993年“時(shí)不我待，行動(dòng)起來(lái)”(Time to Act)。
1989年以后，全世界艾滋病蔓延在加速。人類(lèi)再不能麻痹大意，掉以輕心了。特別是那些艾滋病疫情還不是很?chē)?yán)重的國(guó)家更要分秒必爭(zhēng)，立即行動(dòng)起來(lái)投入預(yù)防和控制艾滋病的工作。
1994年“家庭與艾滋病”(AIDS and the Family)。
家庭是社會(huì)的細(xì)胞，要是每個(gè)家庭都能做好預(yù)防工作，就可以最大限度地限制艾滋病的流行。
1995年“共享權(quán)益，同擔(dān)責(zé)任”(Shared Right, Shared Responsibilites)。
在防治艾滋病的斗爭(zhēng)中，提出這個(gè)口號(hào)是為了要使每一個(gè)國(guó)家和每一個(gè)人都能分享防治艾滋病的物質(zhì)和信息資源，有權(quán)獲取防治艾滋病的知識(shí)，有權(quán)得到物質(zhì)幫助;同時(shí)，也有責(zé)任承擔(dān)相關(guān)的義務(wù)，把本國(guó)的、本機(jī)構(gòu)的物資和信息資源提供給其它國(guó)家和機(jī)構(gòu)分享。
1996年“一個(gè)世界，一個(gè)希望”(One World, One Hope)。
這一主題的意思是共同努力防止艾滋病的傳播，建立一個(gè)全球性的、向所有其生命受到艾滋病流行侵害的人提供關(guān)懷和支持的社會(huì)。為了更深入、更持久地在全球開(kāi)展與艾滋病的斗爭(zhēng)，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署決定從1997年開(kāi)始，將每年12月1日世界艾滋病日改為世界艾滋病運(yùn)動(dòng)。此舉的目的在于，在推廣和規(guī)劃兩個(gè)方面取得更實(shí)際的成果，最大限度地利用現(xiàn)有資源，確保成本的效益，并擴(kuò)大在全世界動(dòng)員工作的范圍和影響。
1997年“艾滋病與兒童”(Children Living in a World with AIDS)。
此主題的中心是，年齡在18歲以下的人正生活在一個(gè)有艾滋病存在的世界中，他們正在對(duì)付的不僅是一些長(zhǎng)期存在的問(wèn)題和正在暴露于艾滋病流行的問(wèn)題，他們還要對(duì)付由這次流行所導(dǎo)致的問(wèn)題和直到現(xiàn)在還是成人所面臨的問(wèn)題。
1998年“青少年——迎戰(zhàn)艾滋病的生力軍”(Force for Change: World AIDS Campaign with Young People)。
這次運(yùn)動(dòng)的目的是動(dòng)員青少年努力減少艾滋病的傳播，并加強(qiáng)對(duì)那些受到艾滋病傳染和影響的青少年的支持，促進(jìn)和保護(hù)他們的人權(quán)。
1999年“傾聽(tīng)、學(xué)習(xí)、尊重”(Listen, Learn, Live!)。
在艾滋病預(yù)防與控制活動(dòng)中，應(yīng)傾聽(tīng)兒童和青少年的心聲并尊重他們的想法，共同討論涉及他們的各種問(wèn)題，包括性與艾滋病。提倡相互學(xué)習(xí)，開(kāi)展成人與兒童/青少年、青少年間、成人之間和艾滋病病毒感染者與非感染者之間的相互學(xué)習(xí)和交流。通過(guò)相互學(xué)習(xí)和交流，消除對(duì)艾滋病病人和感染者的歧視，并懂得如何避免感染艾滋病毒和珍愛(ài)生命，動(dòng)員青少年參與到支持艾滋病預(yù)防和控制的活動(dòng)中去。
2000年“男士責(zé)無(wú)旁貸”(Men Make a Difference)。
旨在動(dòng)員男性在艾滋病防治運(yùn)動(dòng)中承擔(dān)更大的責(zé)任和發(fā)揮更大的作用，目的是提高男性的警醒意識(shí)和突出他們?cè)诳刂瓢滩鞑ブ械淖饔?鼓勵(lì)男性與艾滋病作斗爭(zhēng)將成為最可靠的控制艾滋病流行的方法之一。
2001年“你我同參與”(I can, and You?)。
2002年“相互關(guān)愛(ài)，共享生命”(Live, let Live)。
2003年“相互關(guān)愛(ài)，共享生命”(Live, let Live)。
2004年“關(guān)注婦女，抗擊艾滋”(Women, Girls, HIV and AIDS)。
2005 年“遏制艾滋履行承諾”(stop AIDS, keep the promise )。
世界艾滋病運(yùn)動(dòng)(WAC)選擇“遏制艾滋、信守承諾”為其2005到2010年的主題。
2006年“遏制艾滋，履行承諾”(stop AIDS, keep the promise )。
聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署確定今年世界艾滋病的宣傳主題仍然是“遏制艾滋，履行承諾”。主題強(qiáng)調(diào)了政府和社會(huì)各界共同承諾、共同參與，號(hào)召社會(huì)的各個(gè)方面都要行動(dòng)起來(lái)，恪盡職守、履行承諾。
2007年“遏制艾滋，履行承諾”(stop AIDS, keep the promise )。
宣傳主題仍然是遏制艾滋，履行承諾。艾滋病的英文全稱(chēng)是Aquired Immunodeficiency Syndrome，即“獲得性免疫系統(tǒng)缺乏綜合征”，簡(jiǎn)寫(xiě)就是人們所熟悉的“Aids”。這個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng)的字面意義就是“援助”的意思。
