望
臉紅瞳孔大所中何毒?
曼陀羅
“天花板上有十個(gè)太陽(yáng),趕緊打下來(lái),來(lái)不及了!”今年1月某天,正值班的急診中毒組成員唐時(shí)元接診一位年輕女子。被家人送來(lái)時(shí),她已經(jīng)神志錯(cuò)亂,不停地又哭又笑、大喊大叫,幾個(gè)成年人按都按不住,體溫一度升至近40℃。
唐時(shí)元看了一眼,基本確定曼陀羅中毒。“當(dāng)時(shí)患者臉色潮紅、瞳孔散大,言行可以判斷已出現(xiàn)了幻聽(tīng)幻視。這是曼陀羅中毒的典型表現(xiàn)?!痹僖涣私猓贻p女子頭一夜在酒吧玩到很晚,很有可能誤服曼陀羅導(dǎo)致中毒。經(jīng)過(guò)催吐、洗胃和使用解毒劑后,經(jīng)急救,病人脫離了危險(xiǎn)?!吧嗵Πl(fā)綠是‘百草枯’中毒,嘴唇發(fā)烏是亞硝酸鹽中毒……”說(shuō)起各種中毒癥狀,唐時(shí)元胸有成竹。一眼把中毒原因“看”個(gè)八九不離十。
2009年,一位30多歲的農(nóng)村男子,因?yàn)槁?tīng)信喇叭花可以治療腹痛,結(jié)果吃下后,出現(xiàn)心慌心跳、潮紅、瞳孔散大,被急診中毒組醫(yī)學(xué)專家“一眼”看出病因,經(jīng)及時(shí)搶救脫離了危險(xiǎn)?!拔覀兏憬舛揪褪且獜募?xì)節(jié)處入手,觀察最不起眼的細(xì)枝末節(jié)?!痹S樹(shù)耘說(shuō)。
解毒
許樹(shù)耘副教授介紹:組里的醫(yī)生們工作都很忙,平時(shí)很少看電視,“但只要遇到播放蜜蜂和蛇節(jié)目,都會(huì)停下來(lái)去看,因?yàn)樯咭头潋貍侵鞴サ目颇俊,F(xiàn)在,只要你大概描述一下蛇的外形,組里的醫(yī)生就能基本斷定咬人的是不是毒蛇;只要看一眼傷痕,就會(huì)知道攻擊人的蜂是哪種?!?/p>
破蜂毒
他收集蜂類蜇人毒針
“西南地區(qū)基本只有兩種蜂,蜜蜂和馬蜂。500—600只蜜蜂同時(shí)攻擊一個(gè)成年人才會(huì)致命,而馬蜂只需要100只左右同時(shí)攻擊就會(huì)致命”……29歲的主治醫(yī)生唐時(shí)元,是年輕組員之一。急診中毒組組長(zhǎng)許樹(shù)耘副教授指著他告訴接著,這小伙看一眼身上的傷痕,他就能判斷患者是被什么蜂蜇傷,“這是他盯著蜂屁股練出來(lái)的”。
2008年,他已經(jīng)親手治療了10余例蜂蜇傷。但也是在那一年,他親眼目睹一個(gè)30多歲的男子被群蜂蜇傷后,在自己眼前慢慢死去,“這是我第一次遇到一來(lái)就死的蜂蜇傷,甚至我們還來(lái)不及做些什么!”
他自此開(kāi)始專攻蜂蜇。查文獻(xiàn),看專業(yè)書(shū),收集經(jīng)手病例,臨床調(diào)查……甚至細(xì)致到抓住患者身邊人,讓人家一點(diǎn)一點(diǎn)描述被蜂群圍攻經(jīng)過(guò),他還到處收集蜂類蜇人的“蜂針”,用以比較各種傷痕差別,從而判斷攻擊的蜂類。
從2008年至今,他親手治療的蜂蜇傷60余人?!胺潋貍髢蓚€(gè)小時(shí)送來(lái)是最佳搶救時(shí)間,因?yàn)?個(gè)小時(shí)之后就會(huì)出現(xiàn)腎衰,一天之內(nèi)出現(xiàn)多器官衰竭,而且蜂毒目前沒(méi)有特效解藥,只有抗過(guò)敏對(duì)癥治療?!?/p>
來(lái)源:四川在線-天府早報(bào) 編輯:馮媛 許銀娟