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河南醫(yī)改:最大限度減輕群眾負擔
2011-06-21 10:54:02      來源:河南日報

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河南于2010年3月1日正式啟動第一批6個省轄市47個縣(市、區(qū))478所政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度工作,實行藥品零差率銷售,讓利群眾6.8億元;今年6月底,全省所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋。為有效遏制過度醫(yī)療、過度用藥問題,強化全省三級醫(yī)院“十大指標”監(jiān)管,出重拳降低藥品收入比例,平均降低幅度10%,讓利群眾15億元。

醫(yī)改,一切以滿足人民群眾的根本利益為最高追求,一切為了最大限度減輕群眾就醫(yī)負擔。

按照省委、省政府要求,衛(wèi)生、財政、發(fā)展改革委等部門從解決群眾最關心、反映最強烈的藥價虛高等問題為出發(fā)點,以推行使用國家基本藥物為重點,以控制醫(yī)院藥品收入比例為抓手,硬手腕,出新招,通過嚴格的醫(yī)療服務監(jiān)管,有效遏制了藥品費用增長幅度,減輕了群眾就醫(yī)負擔,把省委、省政府“以人為本、執(zhí)政為民”理念落到實處。

以實施基本藥物制度為重點,構建新機制

2010年3月1日,鄭州、焦作、平頂山、安陽、鶴壁、濟源6個省轄市的47個縣(市、區(qū))478所政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為實施國家基本藥物制度的“先行軍”。

堅定信心,知難而進?;舅幬镏贫鹊膶嵤且豁椚碌墓ぷ?。針對實施過程中出現(xiàn)的問題和疑問,省衛(wèi)生廳組織召開十多次座談會,摸實情,解疑惑,樹信心,要求大家深入基層,調查研究,勇于創(chuàng)新,積極促進基本藥物制度的順利實施。

創(chuàng)新方法,讓利群眾。針對307種國家基本藥物不能滿足群眾需求的問題,省政府及時增補200種非目錄藥品,實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購,基本藥物中標平均價格比國家公布的零售指導價平均降低48.6%,比鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品原銷售價格平均降低16%,將基本藥物全部納入新農合報銷范圍,累計讓利群眾6.8億元。對基本藥物實行統(tǒng)一配送,保障藥品配送及時到位。

科學規(guī)范,重塑機制。一方面,積極開展基層醫(yī)務人員合理用藥培訓,使臨床用藥更加科學合理。另一方面,省編制、衛(wèi)生部門著手完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制核定工作,初步建立了績效考核機制,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革奠定基礎。同時,各級財政共安排實施基本藥物制度和綜合改革專項補助資金近3.9億元,有力地保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的正常運轉。

基本藥物制度實施一年來,呈現(xiàn)出“一高一低”的明顯成效。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務總量升高。第一批478所政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診人次同比上升3.89%,出院人次上升3.49%。二是患者醫(yī)療費用明顯降低。次均門診藥品費用同比下降16.46%,次均住院藥品費用同比下降14.77%。

枯燥的數(shù)字背后,是重在為民的真實體現(xiàn)。2011年1月1日,第二批洛陽、許昌、三門峽、新鄉(xiāng)、濮陽、漯河6個省轄市50個縣(市、區(qū))開始正式實施基本藥物制度。同時,河南省衛(wèi)生廳對二級以上醫(yī)療機構定了硬杠杠:2011年,二級綜合醫(yī)療機構基本藥物收入不低于總收入65%,三級綜合醫(yī)療機構不低于50%。二級以上公立醫(yī)療機構基本藥物使用比例指標還將納入醫(yī)院 “十大指標” 年度目標考核評價,并及時對二級以上醫(yī)療機構的基本藥物目錄增補到807種,切實滿足群眾需要。

4月12日召開的全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議明確提出,要著力推進基本藥物制度,加快實現(xiàn)全覆蓋。據(jù)悉,6月30日將啟動第三批政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度工作。屆時,全省所有政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將實現(xiàn)基本藥物制度的全覆蓋。

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